3.2　非手术治疗

对于Ⅲ期-Ⅳ期肿瘤，宜采取非手术治疗。对于术后病检为切缘阳性（R1）或者局部病灶残余（R2）的患者，术后应采用射频消融、微波固化、吉西他滨联合铂类药物治疗或者放化疗联合治疗。对肿瘤不能切除者，可置入胆道支架、经皮胆道引流或者外科搭桥引流，使胆管充分引流，以缓解胆道梗阻的症状。外科搭桥引流术并不优于支架置入。对术前伴有 CA19-9 升高的患者，术后可定期复查 CA19-9 水平；每 2～3个月做一次影像学评估，至少持续 2年。对根治性切除（R0）的患者术后无需特殊治疗，2 年内定期复查。(https://www.daowen.com)