关于乳腺癌的复发与转移

乳腺癌从开始时就是一种全身性疾病，早期乳腺癌就存在可能复发的风险。肿瘤生长时间越长，体积越大，出现复发的机会也越多。免疫组化结论：CerbB-2阳性、p53阳性、Ki67大于14%的乳腺癌患者，复发和转移的风险加大。乳腺癌术后复发多发生在2年内，因此在这段时间里要坚持3～6个月复查一次。由于患侧胸壁等部位是比较容易复发的区域，因此复查项目应包括患侧的胸壁、腋窝、锁骨上下以及对侧乳房的彩超，肝脏超声检查，胸片，骨扫描，CT或肿瘤标志物CA15-3等。这样可以早期发现全身的微小转移病灶，增加治疗的效果，促进患者康复。(https://www.daowen.com)

临床上约有60%的乳腺癌患者会出现腋窝淋巴结转移，如出现胸骨旁和锁骨上淋巴结转移，提示已属晚期，并在一定阶段出现血行播散，常转移到肺、肝、肾、脑及皮肤等，发生率为25%左右，大多在术后2～3年发生。这里需要强调的是，乳腺癌骨转移发生率可高达65%～75%。骨转移可导致患者发生骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等一系列骨相关事件，严重影响了生活质量，应该引起高度重视，早发现、早诊断、早治疗为上策。