关于癌症的临床疗效判定标准

1.正确理解5年临床治愈关。前面已经谈到癌症是终身性疾病，但仍可达到临床治愈的标准。世界卫生组织、国际抗癌联盟对癌症的临床疗效规定一个硬性指标，癌症只有超过5年，经复查各项指标良好，才可宣布临床治愈。因为大量的统计数据表明，5年之内的癌症生存率在统计学上没有意义。所有我们举办癌龄5年生日庆典的意义也在这里。实际上是3年一小关、5年一大关，能闯过5年，只是保险系数相对高一些，病情稳定些而已。

2.国际TNM分期标准判定。癌症治疗要求规范化，很重要的一个标志就是在患者的病历中，能体现TNM分期。我们专科医生接诊患者，看出院小结，判断病情及预后，最主要的就是看这方面的描述。因为这是国际上通用的判定标准。要想取得好的疗效，没有科学的分期标准是不行的。一般来说，T代表原位癌，T1～T4代表病灶大小；N代表淋巴转移情况，N1～N3代表淋巴转移的程度；M代表远端脏器有否转移，M0无转移，M1有远端脏器转移。根据这些来确定分期，病情是轻是重，再加上病理报告，基本上能判断患者的预后结果。可见没有经过TNM分期判定的患者，在治疗上必然是盲从的（个别病种除外）。(https://www.daowen.com)

3.提倡带瘤生存。既然癌症不能去根，那我们何不换个角度，来个带瘤生存呢。当然这要有个前提，凡是符合手术适应证的，还是应该采取先手术，主体病灶摘除后，剩下的残余就好对付了。带瘤生存的概念，早在20世纪90年代就提出来了，这种观点目前已成为医学界的共识。一些癌患有种种误解和担忧，怕带瘤活不长，其实“人瘤共存”和平共处并非不可能，关键是如何用科学正确的方法控制肿瘤，严防肿瘤病灶的发展，解决好了这个问题，“带瘤生存”就有了保障。当然，“人瘤共存”并不是指不去积极消瘤，但消瘤必须有个前提，就是更好地让患者快乐正常地活着，只要心态平稳，坚持不懈地用中医中药等安全疗法，这个目的是能够达到的，否则就会走上“瘤去人亡”之路。