什么是癌症的复发与转移

四、什么是癌症的复发与转移

1.何谓复发?就是指肿瘤患者经过治疗,特别是手术切除后,又过一段时间在原发部位再次长出与原来肿瘤相同的癌组织,这在临床上我们称之为复发。

2.何谓转移?转移是指肿瘤由原发部位播散到远处器官的过程。肿瘤在发展过程中,除了向周围不断浸润扩散,直接侵犯周围组织外,癌细胞还通过各种途径(如血行播散、淋巴道转移、种植性转移等)脱离原发病灶,向远处转移,可在人体各个部位形成新的同一病理类型的肿瘤。(https://www.daowen.com)

3.复发、转移是癌症的基本属性。癌症之所以能出现复发和转移的现象,这主要是由癌细胞的生长方式和生物学特征决定的。通过和良性肿瘤的对比就更能清楚地看出它的基本属性。大家习惯地把良性肿瘤叫作“瘤”,把恶性肿瘤称作“癌”,它们各自的特征是什么呢?首先说良性肿瘤多数有完整的包膜,它是在包膜内生长,生长的速度特别缓慢,是有限制的,而生长的方式是膨胀型的,几年几十年也长不大,它不侵犯周围的组织和细胞,如果在表皮能摸得到的话,质地柔软,表面度光滑,活动度好,没有根基,手术后可根治,不存在复发与转移这一说(包膜必须剥离干净),也根本用不着吃药,临床上常见的皮下脂肪瘤、粉瘤、纤维瘤、子宫肌瘤等都属于良性肿瘤。其次谈恶性肿瘤,大多包膜不完整或没有包膜,癌细胞呈无限制地生长,其速度特快,以几何级数递增,像原子裂变一样,1个细胞分裂成2个,2个分裂成4个,4个分裂成16个,而生长方式是浸润性的,像树根扎到泥土里似的,须子到处蔓延,又像螃蟹一样的横行霸道,因此它侵犯周围的组织和细胞,如果在体表,触之坚硬,凸凹不平,活动度差,似有根基,手术只能切除主体病灶,而须子不易清除,这也就为复发留下了隐患。而癌细胞的另一个生物学特征又为其转移铺平了道路,那就是癌细胞之间的黏着能力差,链接特别松,不像良性肿瘤在包膜内一环扣一环,癌细胞是随着分裂随着脱落,并具有很强的穿透性,能钻进血管和淋巴管内,随着全身血液循环,在薄弱部位停留着床,出现远端转移灶,这就是肿瘤恶性的最本质的表现。所以癌症手术后并不是万事大吉了,“根治术”只是个医学术语,它是大挖大切扩创手术的代名词,是针对“姑息手术”而言的。由此癌症患者首次治疗出院后,巩固性治疗措施和综合康复就更显得重要了,因为它是临床治疗必要的延续和完善。