情感及情感障碍

1.情感及其表达取决于下列因素：

（1）额叶内侧皮质参与的警觉系统。

（2）边缘系统参与的自主神经系统。

（3）海马及记忆系统参与以往情感经历检索系统。

（4）其他：脑岛腹侧前部为面对表现的厌恶所激活；颞上回和右顶下小叶对威胁声调或愤怒面孔有反应；右颞顶病变理解口语威胁的语意含义和对情感暗示的知觉受损；以及眶额部能否为面部表情所激活，辨别与描述身体感觉能力是否下降等。(https://www.daowen.com)

2.情感障碍主要缘于边缘区：

（1）适当地评估内部及外部刺激重要性的能力下降。眶额病变者，不注意社交的细微差别，当本能驱动不满意时变得大怒；扣带回双侧前部小的病变，对疼痛刺激漠不关心，而双侧颞叶前部病变则情感温和；隔区病变引起应激性增强和愤怒反应；左侧眶额部损伤可引起易怒、焦虑、抑郁，而右侧眶额部损伤者则表现出发怒和敌意；左颞叶癫痫者倾向于偏执狂，并有反社会行为，而右颞叶癫痫者则表现极端情感，或兴高采烈，或极度悲伤，或否定；而某些急性颞内侧（如副海马回）病变者不仅失定向，而且激越和谩骂；杏仁核病变者则表现极度恐惧。

（2）表达情感能力的运动系统的完整性受到破坏。左眶额受损者表现焦虑、哭泣、消极、谩骂；右眶额部损伤者则表现淡漠、诙谐甚至嬉笑。右额叶病变者表现口语自主的情感语调受损，出现运动性失韵症。优势半球侧有促进积极的感觉，非优势侧则相反。

（3）涉及情感行为调节。颞叶源性癫痫者可表现为一种发作间期的行为综合征，以性行为改变和过度虔诚为特征，也可表现为攻击性行为、过度注意细节、图形和口语琐谈症。