（一）周围部

（一）周围部

1.舌咽神经（第Ⅸ），包含运动、感觉和副交感纤维：舌咽神经从延髓外侧向下橄榄背侧发出，与迷走神经、副神经一起在颈静脉孔出颅。并在此孔处形成两个神经节，即位于颅内的上神经节和位于颅外的下神经节（岩状神经节）。出颈静脉孔后，舌咽神经在颈动静脉之间行至茎突咽肌，环绕茎突咽肌下缘穿过咽缩肌到达舌底。

（1）运动纤维：茎突咽肌（咽部上提）的咽支，与迷走神经分支一起，形成咽神经丛，支配咽缩肌。

（2）感觉纤维：①一般内脏传入纤维，来自舌后1／3、扁桃体区、腭后弓、软腭、鼻咽和耳屏，其神经细胞体位于岩状神经节内，节后纤维终止于孤束核尾端终末纤维。②外感受器传入神经细胞体位于上神经节和岩状神经节，节后纤维终止于三叉神经脊束核。③味觉传入纤维，支配舌后1／3和咽部，神经细胞体位于岩状神经节内，主要终止于孤束核嘴端终末纤维。④化学及压力感受器传入纤维分别由颈动脉体（化学）和颈动脉窦（压力）经颈动脉窦神经传送。

（3）副交感纤维：起自延髓嘴端室周灰质中第Ⅹ颅神经嘴端核上极的下延核，其节前纤维在岩神经节离开舌咽神经经鼓膜神经和岩浅小神经到达耳神经节，节后纤维经三叉神经耳颞支路径走行，包含至腮腺的分泌及血管扩张的纤维。

2.迷走神经（第Ⅹ）包含运动、感觉和副交感纤维：自下橄榄体背侧的延髓外侧后沟发出，经颈静脉孔与第Ⅸ颅神经同鞘出颅。在颈静脉孔处也有上、下两个神经节，即上神经节又称颈静脉孔神经节，司一般躯体传入；下神经节称结状神经节，司特殊及一般内脏传入。迷走神经耳支从节间发出，经乳突支配外耳道皮肤；脑膜支，支配颅后窝硬脑膜；咽支，与第Ⅸ颅神经形成咽丛，支配咽与软腭部肌肉。喉上神经于结状神经节附近分支，外支支配环甲肌运动，内支支配喉部感觉传入。

在颈部，迷走神经与颈内动脉、颈内静脉同鞘下行，并发出心支，随主动脉下行至主动脉形成心丛。在肺根部发出喉返神经，右侧喉返神经上转至锁骨下动脉后沿气管食管向上行；左侧则经主动脉下方到达气管食管内，随后，分为前、后两支，支配除环甲肌外所有咽部肌肉。(https://www.daowen.com)

在胸部，右迷走神经跨过锁骨下动脉，向下经头臂干和气管附近，到达后部肺根；左迷走神经则经左颈总动脉与锁骨下动脉之间，跨过主动脉弓到达左肺根。在后纵隔两支神经发出纤维至肺和食管丛。然后再经膈肌食管裂孔进入腹腔，支配腹腔内脏。

（1）运动纤维：起自迷走神经背核和疑核，发自疑核的纤维支配除腭帆张肌（第V）和茎突咽肌（第Ⅸ）以外的所有软腭、咽和喉部的横纹肌组织。

（2）感觉纤维：颈静脉孔神经节接受一般躯体传入，来自耳壳的外部感受性感觉由迷走神经传递终止于三叉神经脊束核；结状神经节接受特殊及一般内脏传入，在结状神经节内细胞传递来自会厌、硬腭、软腭及咽部的味觉，其轴突终止于孤束核；而来自咽、喉、胸腔及腹腔内脏的一般内脏感觉的细胞起源于结状神经节，亦投射到孤束核（孤束旁核）。

（3）副交感纤维：起自迷走神经运动核，其发出的节前副交感纤维支配咽部、食道、支气管、肺、心脏、胃、小肠、升结肠、肝和胰腺等。

3.中间神经：中间神经由感觉纤维和副交感神经纤维组成，与面神经伴行，具有数种传入与传出成分。传出神经纤维为上涎核发出的副交感神经纤维，其纤维加入中间神经于面、听神经之间由脑桥发出经桥小脑角进入内听道，并与面神经一起进入面神经管，当抵睫状神经节水平分为两束：一束转入翼腭神经节，至泪腺和鼻黏膜腺体，支配眼泪分泌；另一束继续下行，伴鼓索神经和舌下神经至颌下神经，支配舌下腺和颌下腺引起唾液分泌。传入神经纤维，属膝状神经节的假单极神经元大部分传导舌前2／3味蕾的神经冲动。其纤维先伴随下颌支，然后随鼓索神经到膝状神经节，再经中间神经到孤束核。小部分来自外耳道皮肤和鼓膜外表面的躯体感觉传入纤维加入中间神经，也经膝状神经节至脑干的三叉神经脊束核。