（三）上睑下垂、眼睑闭合不全与异常面部运动症状比较定位方法
1.设计坐标：在CNS三维坐标和相关系统坐标的背景上，设立眼睑异常和异常面部运动比较定位坐标。
2.解读坐标：对应坐标读出系统与部位，做到神经症状与病变系统、受损部位相对应。
3.应用坐标：将症状代入系统与部位，做出局域定位诊断。
【病例举要】
病例1：患者，女，44岁，右侧面部阵发性抽搐，进行性加剧3年，多家医院按“特发性面肌痉挛”治疗无效。来诊时神清语明，除右侧面部以眼周为中心痉挛性抽动外；颅神经、运动、感觉、反射均无异常发现。MRI报告右侧桥小脑角占位。(https://www.daowen.com)
病例2：患者，男，17岁，以左侧面部伴左上肢发作性抽搐1年余来诊，每次抽搐数分钟，可自行缓解。发作时神志清楚，不伴其他症状。既往头部有外伤史，否认癫痫家族史。脑电图示右额叶异常，CT示右额叶软化灶。
病例3：患者，女，50岁，2年前始觉双眼阵发性发紧，眼睑痉挛性抽动，数秒钟缓解。眼睑抽搐多于精神紧张时发生，休息时减轻，入睡后消失。数月后，以口鼻为主紧缩，张闭困难，影响说话与进食。神经系统无异常，脑电图和CT亦无异常发现。经予氟哌啶醇发作减少，症状减轻。
1.定位分析：病例1患者为桥小脑角占位，形成对面神经的刺激，为症状性面肌痉挛；病例2患者为症状性癫痫，源于局部性皮质发作；病例3患者为Meige综合征，为纹状体多巴胺受体超敏所致。
2.定位启示：对于面部异常运动的比较定位，既要循系统进行，又要强调对局域损害的界定。