第7章 人工瓣膜
世界上第一个心脏人工瓣膜应用于临床已有半个世纪余,1953年,Huffnagel首次将一球笼瓣置于患者的胸降主动脉治疗主动脉瓣反流。1956年,Murray用相似的方法移植了一同种主动脉瓣。随着体外循环的发展,心脏停搏下切开心脏置换瓣膜成为可能,1960年,Starr和Edwards成功使用球笼瓣实施第一例瓣膜置换术。
与正常自然瓣膜相比,所有的人工瓣膜在血流动力学方面都是异常的。理想的人工瓣膜具有以下6个特征:
①具有良好的血流动力学,开放充分,无梗阻。
②不引起血栓形成。
③不磨损,不变形。(https://www.daowen.com)
④不引起明显的血液成分改变。
⑤易于植入。
⑥对患者不产生精神和心理上的影响。
目前,所有的人工瓣膜或多或少地未能满足上述6个条件。其中一些在经过一段临床应用后,由于效果不理想已被淘汰。