彩色多普勒血流图像
彩色多普勒血流图像检测三尖瓣血流的作用及方式与其在二尖瓣血流时的应用相似，也是评价三尖瓣反流的主要方法之一。经胸检查时，三尖瓣反流显示为蓝色或以蓝色为主的混叠色彩。血流束的起源、走行、范围及色彩的变化随病变的性质、程度及探测的切面有较大的不同。
图5-10与图5-5为同一患者的三尖瓣前叶腱索断裂伴重度三尖瓣反流的彩色血流图像。在右心长轴切面上显示以蓝色为主反流束，较宽，指向后，反流面积较大。在右心房的前部可见红色为主的混叠色彩。
图5-10 三尖瓣前叶腱索断裂伴重度三尖瓣反流的彩色血流图像
RA：右心房；RV：右心室
图5-11与图5-6为同一患者的三尖瓣后叶赘生物伴重度三尖瓣反流的彩色血流图像。在右心长轴切面上显示反流束起始于三尖瓣对合处，以蓝色为主的混叠色彩指向右心房顶部，在走行过程中反流束面积逐渐扩大，占据右心房大部面积，呈放射状。
图5-11 三尖瓣后叶赘生物伴重度三尖瓣反流的彩色血流图像
RA：右心房；RV：右心室
图5-12与图5-7为同一患者的三尖瓣后叶腱索断裂伴三尖瓣反流的彩色血流图像。以蓝色为主的反流束起始于三尖瓣口的对合空隙处，沿三尖瓣后叶在右心房中央走向右心房顶部。反流走行较直，宽度增加不明显，到达右心室顶部后向前方折转为红色的前向血流，向后为暗蓝色的血流。
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图5-12 三尖瓣后叶腱索断裂伴三尖瓣反流彩色血流图像
RA：右心房；RV：右心室
图5-13为原因不明的右心扩大患者由于右心房室环扩张，三尖瓣对合处有明显的空隙。心尖四腔切面上显示三尖瓣处较宽的以混叠色彩为主的反流束，在向后走行过程中速度逐渐减低，面积逐渐减小，其右侧可见到反流束到达右心房顶部后折返向前的暗红色血流。
图5-13 右心房室环扩张，三尖瓣对合不良的彩色血流图像
LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室
图5-14为一扩心患者相对三尖瓣关闭不全的彩色多普勒血流图像。心尖四腔切面见全心扩大，左、右心房室环扩张。三尖瓣口对合处蓝色为主的反流束、分叉状，分别沿房间隔的右心房面和右心房右侧壁走行，面积逐渐减小，速度逐渐减低。同时可见轻度的二尖瓣反流束沿左心房的左侧壁向后走行。
图5-14 扩心患者相对三尖瓣关闭不全的彩色多普勒血流图像
LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室