病因、病理和病理生理

病因不明。病毒性心肌炎被认为是最主要原因之一。病毒对心肌的直接损害或是体液、细胞免疫反应的存在致使心肌炎后发展为扩张型心肌病。其他原因还有代谢、遗传异常、中毒等因素。值得一提的是，近年来酒精中毒性心肌病的发病率有明显的上升趋势，病理改变以心腔扩大为主，室壁相对变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓。组织学上以心肌细胞肥大、变性、纤维化等程度不同的病变混合出现。病理生理异常表现为心肌收缩功能减低，左心室、左心房压力升高，易出现肺淤血、水肿和肝大等充血性心力衰竭的表现。(https://www.daowen.com)