频谱多普勒超声图像

频谱多普勒主要用于检测真假腔内的血流速度和动脉内膜撕裂处的血流方向及速度，有助于识别真腔和假腔。真腔内为主动脉血流，一般速度较快；假腔内为血肿，速度较慢。当多普勒取样设置在内膜撕裂处时，可获得双向的血流频谱，即收缩期血流从主动脉真腔通过该破口进入假腔，舒张期假腔的血流再通过该破口返回到主动脉真腔。从真腔进入假腔的血流速度较快，而从假腔返回真腔的血流速度较慢。

图13-6与图13-3为同一患者，经食管超声连续波取样设置在动脉内膜破口处，频谱图显示收缩期由真腔进入假腔的负向血流频谱，峰速度1.8m/s。舒张期血流从假腔进入真腔的正向血流频谱，呈双峰，速度较低，峰速约1.2m/s。

图13-7为升主动脉夹层动脉瘤破入左心室流出道的脉冲波多普勒频谱图像。在左心室长轴上设置取样容积，当取样容积位于主动脉前瓣环左心室流出道侧，探测到舒张期负向的反流频谱，图13-7-A。当取样容积设置在主动脉前瓣环上方夹层动脉瘤破口处时，可探测到收缩期从左心室流出道进入夹层内，经动脉内膜破口处进入升主动脉的负向血流频谱，舒张期沿反方向进入左心室流出道的正向血流频谱，图13-7-B。

(https://www.daowen.com)

图13-6　DeBakey III型主动脉夹层动脉瘤内膜破口处的连续多普勒血流频谱图像

图13-7　升主动脉夹层动脉瘤破入左心室流出道的脉冲波多普勒频谱图像