二、切面超声图像

二、切面超声图像

选择胸骨旁左心室长轴切面、升主动脉短轴切面和胸骨上窝主动脉弓长轴切面。病变位于主动脉瓣上方，膜性或肌性结构，主动脉内径局限性狭窄，其远端或窄后扩张，或发育不良。左右冠状动脉可有扩张，走行迂曲。

图24-19为隔膜型主动脉瓣上狭窄，二维超声心动图左心室长轴切面见主动脉瓣上两个隔膜状高回声光带，通过彩色多普勒可见血流从两隔膜中间加速前行，频谱多普勒可见该处血流速度加快。

图24-19　隔膜型主动脉瓣上狭窄

AV：主动脉瓣；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室

图24-20为沙漏型主动脉瓣上狭窄，其左心室长轴切面可见主动脉瓣上窦管结合部局限环状狭窄，血流速度加快。

(https://www.daowen.com)

图24-20　沙漏型主动脉瓣上狭窄

AV：主动脉瓣；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室

图24-21为发育不全型主动脉瓣上狭窄，通过非标准左心室长轴切面可显示主动脉瓣上弥漫性狭窄，病变部位的主动脉管腔呈管状狭窄，前向血流速度加快。

图24-21　发育不全型主动脉瓣上狭窄

AO：主动脉；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室