三、多普勒超声图像
脉冲波多普勒可判定主动脉瓣上狭窄的部位,连续波多普勒可探测到狭窄处的收缩期高速血流频谱。彩色血流图像见主动脉瓣上狭窄的收缩期异常高速血流束,以混叠色彩为主。
图24-22为主动脉瓣上狭窄血流频谱,于心尖五腔心切面,主动脉瓣上窦管结合部局限性环状狭窄处测量,收缩期血流速度明显加快,灰度增强。

图24-22 主动脉瓣上狭窄血流频谱
图24-23为沙漏型主动脉瓣上狭窄,该患者左心室长轴切面可显示主动脉瓣上窦管结合部局限环状狭窄,其狭窄处呈花色血流。
(https://www.daowen.com)
图24-23 沙漏型主动脉瓣上狭窄
LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室
图24-24为发育不全型主动脉瓣上狭窄,该患者于胸骨上窝切面可见病变部位的主动脉管腔呈弥漫管状狭窄,其内呈花色湍流。

图24-24 发育不全型主动脉瓣上狭窄
AO:主动脉;PA:肺动脉