彩色多普勒血流图像
通过彩色血流图像判定右心室双出口的心内及大血管血流走行状态具有重要的临床意义。其中包括：①左心室的血经室间隔缺损是否直接进入大动脉；②过隔分流束进入哪条大动脉；③肺动脉狭窄程度。
室间隔上部缺损时，距主、肺动脉较近，过隔分流束多直接进入大动脉。当主动脉的开口与过隔分流束方向一致时，分流束主要进入主动脉；当肺动脉开口与过隔分流束方向一致时，分流束主要进入肺动脉。低位的室间隔缺损距主、肺动脉较远，其分流束不直接进入大动脉，而是先进入右心室。
过隔的分流束色彩取决于其速度，如果速度低，以红色为主；如果速度高，表现为多色相间的混叠色彩。分流束可出现在收缩期和舒张期，以收缩期为主。分流束的宽度与室间隔缺损的口径相同。
在显示过隔分流束的同时，变换切面追踪显示过隔分流束的整个走行过程及进入哪条大动脉。
当伴有肺动脉狭窄时，可显示右心室流出道或肺动脉内出现高速湍流的混叠色彩。
图32-4为右心室双出口的彩色血流图像。左心室长轴切面上显示收缩期室间隔过隔分流束为纯红色，宽度与室间隔缺损大小相吻合，向上箭头示。其血流方向朝向主动脉瓣口，在瓣下与右心室的部分血流（向下箭头示）汇合共同进入主动脉，表现为浅蓝色为主的轻度混叠色彩。
图32-5为右心室双出口的彩色血流图像。与图32-2和图32-3-B为同一患者。图32-5-A为左心室长轴切面显示收缩期（右图）左心室内的血在室间隔缺损左心室侧呈会聚状态，过隔血流束经过缺损时中央为纯蓝色，进入右心室后演变为红、黄、蓝相间的混叠色彩，并直接进入前位的主动脉。舒张期（左图）仍可见低速的红黄色左向右分流束。图32-5-B为非标准切面显示右心室流入道和肺动脉长轴，显示收缩期（右图）右心室的血直接进入肺动脉，呈现为混叠色彩。肺动脉起始部以蓝色为主，由于肺动脉向上走行，演变为以红色为主。同时可见轻度的三尖瓣反流。左图显示舒张期右心房内的血经三尖瓣进入右心室，呈现为纯红色血流束，此时肺动脉内无血流色彩。(https://www.daowen.com)
图32-4 右心室双出口的彩色血流图像
AO：主动脉；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室
图32-5 右心室双出口的彩色血流图像
AO：主动脉；LA：左心房；LV：左心室；PA：肺动脉；RA：右心房；RV：右心室