频谱多普勒和彩色多普勒血流图像

不伴有合并畸形的矫正型大动脉转位的心内血流为正常状态。当伴有室间隔缺损、房间隔缺损等畸形时，频谱多普勒及彩色血流图像能检测其分流情况。室间隔缺损时，收缩期右心室的血进入左心室，舒张期左心室的血可进入右心室。房间隔缺损时，表现为左向右分流。

图33-6为矫正型大动脉转位室间隔缺损双向分流频谱图像。脉冲波取样容积设置在室间隔缺损处，频谱显示室水平双向分流，收缩期右心室内的血进入左心室，呈负向的单峰，速度较低，垂直向上箭头示。舒张期左心室血进入右心室，呈正向双峰波形，速度较低，水平箭头示。其彩色血流图像参见图33-7。

图33-6　矫正型大动脉转位室间隔缺损双向分流频谱图像(https://www.daowen.com)

图33-7为矫正型大动脉转位伴室间隔、房间隔缺损的彩色血流图像。心尖四腔切面显示收缩期右心室血经室缺处进入左心室，呈蓝色过隔分流束。同时见左心房内血经心房间隔下部的缺损处进入右心房，过隔处呈红色，进入右心房后，演变为蓝色，箭头示。

图33-7　矫正型大动脉转位伴室间隔、房间隔缺损的彩色血流图像

LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室；VSD：室间隔缺损