诊断要点和鉴别诊断

四、诊断要点和鉴别诊断

鉴别的疾病包括主肺间隔缺损、一侧肺动脉异常起源于主动脉、室缺合并肺动脉闭锁(即所谓“假性共干”)等。主肺间隔缺损有两组半月瓣、两心室流出道。一侧肺动脉异常起源于主动脉中,另一侧肺动脉仍连接主肺动脉并由其延续而来,且仍有两组半月瓣。室缺合并肺动脉闭锁的左右肺动脉均未从升主动脉发出,肺部由降主动脉发出侧支或动脉导管供血,肺动脉根部仍有残迹,患者肺血少、缺氧,肺循环血流量不足,一般肺压力不高。

超声可诊断大部分的共干解剖特点,对于肺动脉起源显示不清或怀疑主动脉缩窄甚至离断的患者可进一步行CTA检查明确诊断。(https://www.daowen.com)

(孙 璐,任卫东)