二、切面超声图像

二、切面超声图像

在超声诊断中，肺动脉吊带可能会在图像中有所显示：胸骨旁大动脉短轴及剑下肺动脉长轴切面可显示正常的肺动脉分叉结构消失，主肺动脉延续为右肺动脉，并且在原左肺动脉起始部未见开口，此时应仔细扫查寻找左肺动脉。然而，单纯应用超声心动图技术对本病进行诊断是十分困难的，必要时需借助心血管造影、MRI和CT等检查方法进行诊断。

图36-6为胸骨旁大动脉短轴切面显示肺动脉吊带。二维超声未显示肺动脉分叉，仅见右肺动脉延续主肺动脉，右肺动脉起始稍远处，左肺动脉起源、绕行一高回声结构后向左侧走行。

图36-6　胸骨旁大动脉短轴切面显示肺动脉吊带

AO：主动脉；LPA：左肺动脉；MPA：主肺动脉；RPA：右肺动脉；T：气管

图36-7为胸骨旁大动脉短轴切面显示肺动脉吊带，彩色多普勒显示主肺动脉、右肺动脉、异位起源的左肺动脉，可清晰显示绕行血流，绕行处血流加速，呈花色血流。

图36-7　胸骨旁大动脉短轴切面显示肺动脉吊带(https://www.daowen.com)

AO：主动脉；LPA：左肺动脉；MPA：主肺动脉；RPA：右肺动脉；T：气管

图36-8为频谱多普勒显示右肺动脉频谱，可见峰值轻度前移。

大血管疾病的超声显示常常受到气管、肺组织的影响，不能给予明确诊断，必要时需借助心血管造影、MRI和CT等检查方法进行诊断。图36-9为CTA三维重建图像显示肺动脉吊带，左肺动脉起源于右肺动脉，绕行气管后方（箭头所示）。

图36-8　频谱多普勒显示右肺动脉频谱

图36-9　CTA三维重建图像显示肺动脉吊带

MPA：主肺动脉；RPA：右肺动脉；LPA：左肺动脉