频谱多普勒超声心动图

在心尖四腔切面图像上将取样设置在纤维膜性结构的缺损处，脉冲波式多普勒显示以舒张期为主的高速湍流频谱。连续波式多普勒测得的最大血流速度可超过2m/s。二尖瓣口血流明显受到其上方异常血流的影响，表现为频带明显加宽，边缘不整，呈锯齿状，血流速度加快。另外，真性左心房内的血流速度明显快于副左心房内的血流速度。如有房间隔缺损存在，还能探及房水平的分流频谱。

图37-14为三房心二尖瓣口脉冲波多普勒血流频谱图像。心尖四腔切面上设置取样容积，二尖瓣口血流频谱有一定程度的紊乱，频带明显增宽，边缘呈毛刺状，舒张晚期A波呈充填状。峰速度仍在正常范围，约1.0m/s。

图37-14　三房心二尖瓣口脉冲波多普勒血流频谱图像(https://www.daowen.com)

图37-15　副左心房内血经交通孔进入真性左心房的脉冲波多普勒血流频谱

图37-15为副左心房内血经交通孔进入真性左心房的脉冲波多普勒血流频谱。取样容积设置在隔膜外侧孔的真房侧，显示舒张期正向，充填的湍流频谱，其顶端呈毛刺样，峰速度明显快于二尖瓣口血流速度，达1.4m/s左右。