彩色多普勒血流图像

在心尖四腔切面上，彩色血流图像能直观地显示发自左心房中部，隔膜孔处的高速多色镶嵌血流色彩。在舒张期其形态类似二尖瓣狭窄时的跨瓣血流束，表现为较亮的、喷射状、较窄的血流束，通过真性左心房、二尖瓣口，进入左心室。同时真性左心房内的血流色彩紊乱，呈多色斑点状，其亮度明显高于副左心房。在合并有房间隔缺损时，彩色血流图像能显示房水平的分流束。

图37-16为左心室长轴切面显示三房心的左心房内隔膜、交通孔和通过该处的彩色血流图像。左图于舒张期，显示左心房内隔膜呈弧形突向瓣口侧，位置偏下，箭头示。彩色血流图像显示副房内的血经前、后两个小孔进入真左心房，融合后一起经开放的二尖瓣口进入到左心室。右图于收缩期，显示隔膜向上移位，箭头示，真房面积大于副房。同时可见隔膜真房侧的低速蓝色血流和副房侧的低速红色血流。

图37-16　左心室长轴切面显示三房心的左心房内隔膜、交通孔和通过该处的彩色血流图像

AO：主动脉；LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室(https://www.daowen.com)

图37-17为心尖四腔切面显示通过交通孔的副房入真房的彩色血流图像。左图于舒张早期，显示副左心房内的血经外侧交通孔进入真左心房，后进入左心室。在副房和真房内表现为以蓝色为主的湍流色彩，交通孔处血流束最窄，箭头示。真房内血流束增宽。经过二尖瓣口进入左心室后，色彩逐渐过渡为黄红色。右图于舒张中期，显示副左心房内的血经内侧交通孔进入真左心房，然后进入左心室。血流速度相对较低，以红色为主，仅交通孔处的血流速度较快，为黄蓝色，箭头示。

图37-17　心尖四腔切面显示通过交通孔的副房入真房的彩色血流图像

LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室