一、镜像右位心

镜像右位心（mirror dextrocardia）最常见，指心脏的大部分结构位于胸骨中线的右侧胸腔，心尖与心底的连线指向右下，心房反位，房室连接一致，大动脉关系反位（见图38-2-I）。

图38-3　镜像右位心内脏反位超声图像(https://www.daowen.com)

心脏的大部分结构位于胸骨中线的右侧胸腔，心尖与心底的连线指向右下，心房反位，房室连接一致，大动脉关系反位，腹腔脏器反位
C：盲肠；DAO：降主动脉；IVC：下腔静脉；L：肝；LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室；S：脾，T：胸椎

常伴有胸腔和腹腔脏器反位（图38-3）。镜像右位心时各心腔位置与正常左位心呈镜像，右心房右心室位于左前，左心房左心室位于右后，主动脉位于肺动脉的左后方，肺动脉位于主动脉的右前方。

镜像右位心如不合并其他心脏畸形，可无任何临床症状，部分可能合并房间隔缺损和室间隔缺损等其他畸形。根据Van Praagh的报道，24例内脏转位者中7例为镜像右位心改变，其中5例伴有心内结构病变，包括室间隔缺损、法洛四联症、肺动脉闭锁、完全型房室间隔缺损和继发孔型房间隔缺损。