项目三 小 脑
【学习目标】
（1）能在模型上说出小脑的位置。
（2）能描述形态分叶和功能分叶。
【理论学习】
一、小脑的位置、外形和分叶
（一）小脑的位置、外形
小脑位于颅后窝内，上面被大脑半球所覆盖。小脑的两侧部膨隆，称小脑半球，中间窄细，称小脑蚓（图 10-6）。小脑蚓的上面略高出小脑半球之上；下面凹陷与两半球之间，从前向后依次为小结、蚓垂、蚓垂体和蚓结节。小结向两侧以绒球脚与位于小脑半球前缘的绒球相连。小脑半球下面近枕骨大孔处有椭圆形隆起，称小脑扁桃体（图10-7）。当颅内压升高时，小脑扁桃体会嵌入枕骨大孔，形成小脑扁桃体疝，压迫延髓生命中枢，导致呼吸、循环障碍，危及生命。
（二）小脑的分叶
根据小脑的发生、功能和纤维联系，小脑可分为3 叶。
1. 绒球小结叶
位于小脑正面的最前部，包括绒球、绒球脚补脑蚓前端的小结，因在发生上最古老,又称为古小脑。此叶主要和前庭神经发生联系，又称为前庭小脑。
2. 前 叶
位于小脑上部原裂以前的部分，还包括小脑下面的蚓垂和能体，因在发生上晚于绒球小结叶，又称为旧小脑。此叶主要接受脊髓前、后束的纤维，又称为脊髓小脑。
3. 后 叶
位于原裂以后的部分，占小脑的大部分，在进化中属于新发生的结构，故称为新小脑。此叶主要和大脑皮质的广泛区域发生联系，又称为大脑小脑。
图10-6 小脑的外形（上面）
图10-7 小脑的外形（下面）
二、小脑的内部结构
小脑表面是薄层灰质，称小脑皮质；皮质深面是白质，称小脑髓质；在髓质深部藏有数对神经核，称小脑核（图10-8）。(https://www.daowen.com)
图10-8 小脑的横切面
三、小脑的功能
小脑的功能有维持躯体平衡、调节肌张力和协调随意运动。
1. 前庭小脑的功能
前庭小脑接受前庭神经核传入的前庭小脑纤维，通过前庭脊髓束和网状脊髓束调节身体的平衡和维持体位。
2. 脊髓小脑的功能
脊髓小脑接受脊髓小脑后、前束的传入纤维，通过红核脊髓束调节肌张力和维持姿势等。
3. 大脑小脑的功能
大脑小脑接受来自对侧的脑桥核和下橄榄核的传入纤维，其功能主要是影响运动的起始、计划和协调，包括确定运动的力量、方向和范围。
【项目实训】
在标本或模型上观察小脑的位置和结构。
【项目测试】
（1）关于原裂的叙述正确的是（ ）。
A．将小脑分成叶片的浅沟
B．绒球小结叶与小脑半球之间的沟
C．小脑前叶与小脑后叶的分界
D．小脑下面前1/3 与后2/3 交界处的横行深沟
E．以上都不正确
（2）属于旧小脑的结构是（ ）。
A．绒球 B．蚓垂 C．小脑扁桃体 D．小脑叶片 E．以上都不是