造血干细胞回输术护理常规

十三、造血干细胞回输术护理常规

造血干细胞回输术是指将自身或他人的造血干细胞回输，重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段。

(一)术前护理

1.检查中心静脉置管是否通畅，有无异常。

2.向患者解释检查的目的、意义、操作过程，取得其配合。

3.准备好抗过敏药、鱼精蛋白、生理盐水等药物及其他急救用物和器材。

4.造血干细胞回输前遵医嘱使用地塞米松等抗过敏药物。

(二)术中护理

1.采集后的外周血干细胞应在采集后24h内输入，输注速度应先慢后快，一般要求300mL骨髓液在30min内输完，以免时间过长干细胞损失过多。

2.造血干细胞回输过程中严格无菌操作。

3.使用适量鱼精蛋白，以中和骨髓液中的肝素，输注过程中持续心电监测，专人守护，密切观察反应，骨髓血按采集的先后顺序输入。

4.回输结束后，输入生理盐水。

(三)术后护理

1.观察有无皮疹、腰痛、胸闷、气促等反应，一旦出现立即报告医生，进行对症处理。

2.观察有无出血。

3.冷冻保存造血干细胞液中含有二甲基亚砜，嘱患者张口呼吸，以便尽快排出，不必紧张。