◎运动疗法的注意事项

1.进行运动疗法前，医生应对患者进行充分的评估，包括一般医学评估和体适能评估（6分钟步行试验、心肺运动试验），在充分评估的基础上，将患者进行运动的危险分为低危、中危和高危3个等级，对于不同危险分级的患者进行不同等级的运动指导、监护策略，制订个体化的运动处方。高危患者应在严密的医学监护下进行运动治疗，中危患者可以采用间断性的医学监护形式，低危患者无须医学监护。

2.如何控制运动风险

① 做到运动“三步舞曲”

第一步：准备活动，即热身运动。多采用低水平有氧运动或低强度拉伸运动，持续5～15分钟，目的是放松和伸展肌肉，提高关节活动度和心血管的适应性，降低运动中发生心脏恶性事件及运动损伤的风险。一般来说，病情越重或心肺功能越差，热身时间宜越长。

第二步：训练阶段，包含有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动、平衡功能训练等各种运动方式训练。

其中有氧运动是基础，抗阻运动、柔韧性运动是补充。

第三步：放松运动。放松运动可以是慢节奏有氧运动的延续或是柔韧性练习，根据患者病情轻重可持续5～10分钟，病情越重，放松运动的持续时间宜越长。(https://www.daowen.com)

② 运动过程中严密监测

高危患者、中危患者在运动初期一定要在监护下进行运动，同时需要监测血压、血氧饱和度。还要选择适当的运动方式，严格把握患者的运动强度及运动量，避免竞技性运动。运动中，患者如果有胸痛、头晕、气短、恶心、呕吐等症状，应当立即停止运动并及时处理（急救药品、急救设备）。心脏病患者需要在感觉良好时进行运动，如存在睡眠不佳或发热，应立即暂停运动，进行治疗。

③ 避免运动损伤

运动需要舒适的环境，着运动装、运动鞋，必要时应当使用护具，重视热身和放松运动，规范使用运动器材，避免造成损伤。

④ 循序渐进，逐渐增量

心脏病患者运动方案要循序渐进，逐渐增量，并持之以恒，维持终生。医生要定期根据患者运动时的反馈，适时地对患者进行再评估，并修正运动处方，避免过度训练造成不良后果或半途而废，同时也要避免训练强度不够达不到治疗效果。