病因和发病机制

更新于 2026年10月18日 版权声明
一、病因和发病机制

哮喘的病因还不十分清楚,与个体易感(遗传)和环境因素影响有关。调查资料显示,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。目前,哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明存在与气道高反应性、LE调节和特应性相关的基因,这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。环境中的某些因素如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、氨气等各种吸入物,细菌、病毒、寄生虫等感染,鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物,某些药物如普萘洛尔、阿司匹林等,气候变化、运动、妊娠等都可能是哮喘的激发因素。

哮喘的发病机制比较复杂,目前尚未完全清楚。环境因素、变态反应、气道炎症、气道反应性增高、神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系密切。某些环境因素作用于遗传易感个体,通过T细胞(主要是CD4+T辅助细胞)调控的免疫介质释放(细胞因子如IL-4、IL-5、IL-10、IL-13等,炎症介质如组胺、PAF、LTB4、LTC4、LTD4、LTE4等)机制作用于气道产生炎症及气道高反应性;同时气道结构细胞特别是气道上皮细胞与上皮下基质及免疫细胞的相互作用,以及神经调节的异常均加重了气道高反应性,也直接或间接加重了气道炎症,在环境因素的进一步作用下,使炎症加重,气道平滑肌收缩,而出现症状性哮喘。(https://www.daowen.com)

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