二、椎间孔的解剖
椎间孔是阶段性脊神经出椎管及供应椎管内软组织和骨结构的血管、神经进入的门户，椎间孔为侧隐窝外侧的骨性通道，4壁2口。
上壁：上位椎弓根下缘。
下壁：下位椎弓根上缘。
前壁：从上到下分别为上位椎体后外下缘，椎间盘的后外缘和下位椎体的后外上缘。
后壁：上下小关节突前面。
内口：硬膜囊、行走神经根外缘及相邻椎弓根内缘连线。
外口：上下为横突根部上下缘，前为安全三角区，后为多裂肌筋膜覆盖的骨纤维孔。(https://www.daowen.com)
上孔：位于椎体与关节突之间，前后径最宽处为9.0 mm，内有阶段性神经根，腰骶动脉的椎管内支及椎静脉上支通过。
下孔：最窄处为3.0mm左右，内有椎静脉下支通过（图4－15）。
椎间孔在腰椎动态情况下会发生变化。前屈增大，后伸变小，当椎间孔高度小于等于15 mm时（正常20 mm），椎间盘高度小于等于4.0 mm时（成人正常9 mm），将造成神经根压迫。
图4－15是椎间孔结构。
