二、各种激素血尿浓度测定标本采集
血液激素浓度是内分泌腺功能的直接证据。第一代的放射免疫测定法(RIA )已经逐渐淘汰;第二代免疫放射法(IRMA)的敏感性和特异性提高了10倍;第三代是免疫化学发光法(ICMA),以酶标记代替同位素标记,敏感度进一步提高至10~12g的超微量水平。放射受体测定法是以激素特异性受体代替抗体进行的。一般采取空腹静脉血液标本测定。少数激素呈脉冲性分泌,需要限定特殊的采血时间。例如血浆皮质醇浓度需要釆取早晨8时和下午4时的标本。尿液中的激素代谢产物也可以反映激素的水平,例如17-羟皮质类固醇反映肾上腺分泌皮质醇的情况,香草基杏仁酸(VMA)反映儿茶酚胺的水平。通常收集24h尿标本,优点是间接反映全天的激素产生量,避免单点采血带来的误差。