主要问题及分析
1.护士队伍专业能力建设亟待加强
护士队伍建设是关系到护理事业发展的根本性问题。目前,自治区护士队伍的整体水平在数量、业务素质、知识结构等方面还存在不足,表现在临床护士趋于年轻化,自治区年资10年以下的护士占比高于全国同期水平,10年以上年资的护士占比低于全国同期水平。表明自治区上报数据的三级医院,在近10年优质护理工作开展以来,年轻临床护士数量在不断增加。年轻护士在体力、智力,对新生事物接受程度上占有优势,但她们同时面临恋爱、结婚、生育等问题,间接导致临床护理人员相对短缺,在一定时间段里此类问题仍然会持续存在,护士数量的短缺将直接增加患者的安全风险。各级医疗机构应采取一定的激励政策,合理规划护理人力资源,加强护士岗位管理,挖掘临床护理人员潜力,运用待遇、事业、人文关怀等多种方法将护士稳定在临床一线并加大专科护士培养投入。同时,从护理学科专业来讲,护理是一门依靠知识、技术和经验积累的学科,过于年轻的队伍可能存在专业技术不强、骨干力量薄弱,护理专业的学科带头人欠缺的情况。
2.对护士执业环境的建设重视不足(https://www.daowen.com)
国家护理职业环境的测评数据,为医院管理者、护理管理者更好地评估医院护理管理水平及改进方向等提供了有力的参考依据。自治区18家填报医院平均得分为73.98,略低于全国均值,且在护士参与医院管理、护士薪酬制度、工作时长、护士外出进修参加学术会议、护士社会认可度等项目评分偏低,说明护理人员对执业环境不够满意。因此护理管理者要积极与医院管理者有效沟通,借助国家相关法律法规、政策方案、指导意见等外力,敦促医院在发展过程中逐步完善护士执业环境,在关注患者就医感受的同时,关注护士满意度。
3.护理信息化建设相对滞后
从目前情况来看,自治区各级医院护理信息化建设相对滞后,自治区护理质量监测体系尚未建立。全区现有二级以上医院206家,2016年完成国家护理质控中心数据平台质量数据上报的医院为15家,2017年增至18家,但均为手工上报,上报依从性不高,上报数据不完整、不及时情况时有发生。因此自治区各级医院须尽快加速护理信息化建设,以数据、指标反应临床患者护理结果,改进传统现场抽查式的护理质控手段。护理质控中心应发挥作用,对二级护理质控中心负责人进行培训,一对一辅导各医院护理信息管理员,保证质量数据平台填报的准确性和及时性,必要时启动数据填报退出机制。同时自治区护理质控中心应定期向全区发布护理质量信息简讯,利用信息化手段和质量管理工具,预警、预测、分析、反馈护理安全隐患,指导改进临床护理实践,不断提高护理质量,提升自治区护理服务水平。