重视脾气，善用人参

喻氏遵经明义，十分重视脾胃在人体生命活动中的地位，指出：“脾气者，人身健运之阳气，如天之有日也。”治疗上十分注重调理脾胃，认为“理脾则百病不至，不理脾则诸疾续起”“万物以土为根，元气以土为宅”。

在喻氏所处的时代，流传着伤寒无补法，对疟疾、痢疾、痘疹初起一概不用人参。有鉴于此，喻氏撰写了《论伤寒药中宜用人参之法以解世俗之惑》，阐明了人参在扶正祛邪中的种种意义。元气素弱之人，得伤寒病，治疗主张：“倘起先药中用人参三五七分，领药深入祛邪，即刻热退神清，何致汗下不应耶！”喻氏认为解表药中加入人参，乃为少助元气，以祛邪外出，非补养虚弱之意。对于阳邪入阴分之证，如久疟、久痢、久热等，喻氏称当用逆流挽舟之法，提邪缓缓转从表出。其主治方剂为人参败毒散，喻氏认为此方盖借人参之大力，扶助正气，使邪由里出表，从而达到汗出热退、邪从表解的目的。“挽舟”的关键在于扶正败毒，发汗解表。如在“辨痢疾种种受症不同随症治验”中，周信川“秋月病痢，久而不愈，至冬月成休息痢，一昼夜十余行，面目浮肿，肌肤晦黑……脉沉数有力”，喻氏认为“此阳邪陷入阴之证也”，以人参败毒散，同时配合外治，后改用补中益气汤调理，不旬日而愈。(https://www.daowen.com)

喻氏用“畜鱼置介”治疗脱证，理通玄奥，精妙绝伦。其喜用人参固脱回阳。如治黄湛侯失血案，素有失血，一晨陡爆一口，倾血一盆，喉间气涌，神思飘荡，壮热如蒸，颈筋粗劲，舌本已硬，尺脉已乱，喻氏断为肾元上脱，急以人参汤急救元气，黑锡丹镇纳肾之浮阳，以冀气转丹田，并用一味阿胶涵养阴血，从阴引阳，继以滋补肾阴之品，佐以咸寒，调治而愈。又如治石开晓氏伤风咳嗽，误用麻黄四剂，呼吸不能相续，头面赤红，躁扰不歇，脉豁大而空，似伤寒戴阳证，本宜用人参、附子等药温补下元，收回阳气，然病家不以为然，至日落，阳不用事，慌乱不能少支，服前药，稍宁片刻，复因“又为床侧添同寝一人，逼出其汗如雨”，再进一剂，汗出身安，咳嗽不作。又如在治李思萱室人病案中，夫人有孕，吐泻七十日，病已成膈，滴饮难下，呕哕连绵不绝，声细如虫鸣，久方大呕一声，脉上涌而乱，重按全无，喻氏认为胃已“翻空向外”，治疗必多用人参，于是煎人参汤，调赤石脂末，治疗三日，服人参五两，赤石脂一斤，“得食仍呕，但不呕药”。又以人参、橘皮与粟米作粥，服三日胃稍安，再以人参汤送服赤石脂配合参橘粥，终以四君子汤、丸调理痊愈收功，共用人参九两。