法宗攻补兼施，药用“辛香入络”之品

叶天士对于络病的治法取法于张仲景以鳖甲煎丸治疗疟母。“疟发既多，邪入于络。络属血分，汗下未能逐邪，仲景制鳖甲煎丸一法，搜剔络中伏留之邪，五六日必效。”疟疾失治，迁延日久，邪入血络，发为疟母，结于胁下，仲景治以鳖甲煎丸，内有虫蚁类飞行走窜之品。叶天士于此而悟出络病治法。他说：“考仲景于劳伤血痹诸病，其通络方法，每取虫蚁迅速飞走诸灵，俾飞者升，走者降，血无凝着，气可宣通，与攻积除坚，徒入脏腑者有间。”叶天士据此而制定了络病的治疗大法：“通血脉，攻坚垒，佐以辛香行气，是络病大旨。”“络虚则胀，气阻则痛者以辛香苦温入络通降。”通血脉，攻坚垒是治疗络病的主要方法。久病入络，虽说邪气痹阻络分为实，然病既久延，正气多已受伤，故治疗不可企求速效，当以丸剂缓攻为上。即叶天士所说“久病当以缓攻，不致重损”之义。攻补兼施是其治疗络病的思路和方法，值得借鉴。其用药与一般的活血化瘀药有所不同，需借助于虫蚁飞走之属，如水蛭、虻虫、䗪虫、穿山甲、蜂房、鳖甲、地龙、全蝎、蜣螂等。辛香行气也是治疗络病所不可或缺的。因为攻坚通脉之剂，“非辛香无以入络”。辛香之品，宣通气机，具有将诸药领入络中的作用，药如小茴香、青陈皮、韭白汁、川楝子、延胡索等。故治疗络病，选药常常以辛为用，如辛润之品当归须、桃仁、柏子仁等，具流通之性，善能入络通脉；辛温善散络中沉寒，如乌头、桂枝、吴茱萸、姜汁等；辛咸善入络软坚散结，如瓦楞子、牡蛎、鳖甲、全蝎等。(https://www.daowen.com)