三、奇经理论在男科疾病中的应用
男子结疝多从冲任论治,冲气不降,任脉无能,导致气结为疝。若疝久不除,可渐致瘕聚,成为肠覃。“夫肠覃者,寒气客于大肠,与胃气相抟,大肠与肺表里传送,肺气寒则气凝不行,清气散而浊气结为瘕,迁延日久,如怀胎妊,按之坚,推之移,气病而血不病也。”
男子遗精,亦多奇经虚证。任脉、督脉分行人身之前后,通调濡养人身阴阳气血。若任督脉虚,就会出现“自觉热蒸、不梦自遗”之证。《临证指南医案》云:“关元内空,冲脉失养,而震跃不息。此女子胞胎、男子聚精之会也。”冲任督一源三歧,冲脉失养气震则任督气弱,精关不固,导致遗精,久则致阴精内损。“今食减不纳,假寐片晌,必烦惊惕,醒而汗。自述五心热炽,四肢骨节热痿如堕。明是阴精内枯,致阳不交阴,转枯转涸,自下及中至上。”(https://www.daowen.com)
《叶案》还将督脉归属太阳脉络,督脉之气不得升,则出现溲溺淋闭之疾。“夫督脉部位隶于太阳脉络,气坠频溺,点滴不爽,分利清热愈痛。”