叶天士“通痹治痿”思路在阳痿治疗中的运用

中国中医科学院　赵家有　宋春生(https://www.daowen.com)

《临证指南医案·痹》吴氏案中指出：“风湿化热，蒸于经络，周身痹痛，舌干咽燥。津液不得升降，营卫不肯宣通，怕延中痿。”在杜三三案中，亦强调患者因“经脉受伤，阳气不为护持”出现“今痹痛全止，行走痿弱无力”。提示痿可由痹导致。笔者经梳理发现，《临证指南医案·痹》记载8首“因痹致痿”医案，《临证指南医案·痿》记载1则“因痹致痿”医案，合计9首“通痹治痿”医案。关于9首医案的治法，可概括为清热利湿、凉血活血、流畅阳明和温养通补四法，笔者运用以上通痹治痿四法治疗阳痿获得理想疗效，报告如下。