二、凉润柔肝法
叶天士所治头痛案中,木火上炎,肝阳上郁,肝风阻窍为最常见的病机。肝为风木,其体阴用阳,肝阴不足则肝阳易亢,上郁清窍而发为头痛之证,故用凉润柔肝法,药如生地、何首乌、柏子仁、穞豆衣、生白芍、枸杞子等。
案2
沈某,痛在头左脑后,厥阳风木上触。(https://www.daowen.com)
给予细生地、生白芍、柏子仁、炒杞子、菊花、茯神。
按:此患者病因木火上炎,蒙蔽清窍而致头痛。生地甘寒,凉润柔肝;生白芍酸而微寒,敛营阴而平肝阳;柏子仁、枸杞子甘润滋液以柔肝;菊花清泄,可凉肝息风;茯神健脾安神。综观此案,寥寥数味而兼凉润柔肝、清散辛泄、调和肝脾之法,颇多精妙。