叶氏认为情志因素在消渴病的发病机制上有着重要作用，如过度劳累，精神压抑，工作压力过大等皆可导致消渴病的发生。《临证指南医案·三消》：“肌肉瘦减，善饥渴饮，此久久烦劳，壮盛不觉，体衰病发，皆内因之症。”“经营无不劳心，心阳过动，而肾阴暗耗，液枯，阳愈燔灼，凡入火之物，必消烁干枯，是能食而肌肉消瘪。”(https://www.daowen.com)
