精于用药,讲究炮制

七、精于用药,讲究炮制

叶氏常用不同辅料加工的药物,使其适应治疗需要。在胃脘痛门中,对胃痛伴舌白而干呕等症选用熟半夏时常以醋炒,既用酸泄降肝气之余,又有辛以通补脾胃之气。读咳嗽门尤案,患者因情怀抑郁,延成干血劳病而上熏为咳。叶氏妙用醋煅水飞紫石英一味,一以温肺暖宫治标,二入肝解郁治本。叶氏对熟地一味之炮制更是别具一格。在中风病出现麻木偏着右肢,厥阴之阳挟风纠扰,真气不主藏聚,则下肢无力行动的病案中,为加强熟地的效力,炮制成九制熟地——先用水煮半日,徐加醇酒砂仁再煮一日,晒干再蒸,如法9次;在阴虚有热的精浊痔血案中,熟地则用水制;在肝肾阴虚有湿热的痿证中,欲宣通脉络,取姜汁之辛来制熟地;而在当培补肝肾之阴,兼清肺胃气热的咳嗽病案中,为防熟地滋腻碍胃之弊,又取砂仁末给予拌炒。同一熟地,四种炮制,其治疗方法之精微,可见一斑。此外,麦冬用米炒、怀山药用乳蒸、枳实用麸炒等各种不同炮制方法,实是不胜枚举,真可谓是“用药有法,法中有法”。(https://www.daowen.com)