一、汤 剂

一、汤 剂

在3002方中,煎药取汤而服用的有2735方。然细究之,叶氏在汤剂的煎法上亦多有讲究。如煎药之用水,叶氏据不同病症,除分别采用淡水、河水、秋露水、泉水,或甘蔗汁代水煎药外,亦有不少方采用中药汤代水煎药。计有:糯米汤12方,紫石英汤5方,益母草汤3方,通草汤、海金沙汤各2方,糯稻根须汤、秋石汤、蚕沙汤、通草海金沙汤、甘草汤、川石斛汤、茅根笋尖汤、银花地丁汤、银花汤、生鳖甲汤、炒黄米汤各1方。煎药方法既有直接水煎,又有以药汁共和或人乳隔汤炖温之法。煎药时间及火力,亦各有不同,如对小产后延成蓐劳,予以肝胃两和方时紫石英先煎二十滚;以气味俱薄之药清肃上焦时,诸药急火煎五分服;若以清疏血分轻剂透斑,参入芳香逐秽开窍之药治疗湿温入血之症,则明示药仅煎至六分后和入金汁。最值得玩味的是,《指南》中有2方采用了分煎并服法,其将参、附、姜三味另煎,连、芩、夏、枳以滚水煎三十沸,和入前三味药汁服。本法源于《伤寒论》附子泻心汤法,但与仲景以麻沸汤渍药又略有异,药物亦殊。尤在泾曾评论此法“寒热异其气,生熟异其性,药虽同行,其功各奏”。叶氏在《指南》中妙用此法,实是对仲景寒热共用,补泻并进,两不相悖原则的极好发挥。(https://www.daowen.com)