二、丸 剂

二、丸 剂

叶氏谓“久恙非汤药可投,缓调须用丸药”。《指南》共有235方系以药制丸,或用于体虚,或因病逾数日不愈,而用丸药久进常投以渐图;或于非剧药不治者,虑其峻烈伤正,以丸剂取缓攻之意。前者如遗精门,共开列48方,其中13方制丸;虚劳门,共处方118方,其中22方制丸。后者如积聚门,仅列11方,而其中就有4方制丸。制丸之方,随赋形剂之不同,可归纳为如下几类。

1.血肉有情之品 共41方。其中羊肉胶13方,猪脊髓8方,雄羊肾3方,河车胶、鳖甲胶各2方,龟甲胶、黄鳝、鳇鱼胶、鹿筋胶、淡菜胶、鲍鱼汁、雀卵、猪肠各1方。此外亦有阿胶、河车胶、山药捣丸,海参、淡菜胶、川斛膏及虎骨胶、金毛狗脊膏制丸,各1方。以血肉有情之品为赋形剂制丸,占各类丸药之首,意在填精补髓,温养八脉,补虚疗损。如卷一虚劳门,有22方制丸,而本类独达10方,此即叶氏所谓:“填精血务在有情。”

2.蜜 此为赋形剂中最常用者,《指南》中共44方,其中一方为蜜加枣肉捣丸。

3.药汁 即以药取汁作为辅料泛丸,共41方。计有姜竹沥汁9方,姜汁8方,生香附汁、葱白汁各4方,韭根汁、竹沥汁各3方,韭白汁、青果汁各2方,薤白姜汁、鲜荷叶汁、荆沥姜汁、蒜汁、青菊叶汁、香附姜汁各1方。上述药物,多系多纤维及黏性较强之品,故不易研末和泛丸,叶氏独取其汁作为赋形剂,法虽平凡,实寓至理。

4.中药汤 共33方。计有姜枣汤7方,红枣蕲艾汤3方,桂圆肉汤2方,干荷叶汤、椒目汤、油松节酒水各半汤、淡豆豉汤、桃仁承气汤、淡姜汤、苦丁茶汤、炒楂炭汤、金石斛汤、煨姜南枣汤、无灰酒煮黑大豆汤、桑叶桂枝汤、赤豆皮汤、黑大豆炒赤淋酒汤、青橘叶汤、南枣肉汤、桑枝菊花汤、穞豆皮谷精珠汤、青苧汤、穞豆皮汤各1方。以药汤为赋形剂泛丸,减少了服量,且易于吞服。(https://www.daowen.com)

5.膏 共27方。叶氏选为赋形剂的药膏,多具有补肝肾养血活血之功,以之泛丸,加强了药效。计有金樱膏13方,益母膏6方,金毛狗脊膏2方,墨旱莲膏、桑枝膏、乌骨鸡膏、黄菊花膏以及金樱膏加蜜、青蒿汁童便醇酒熬膏加蜜各1方。

6.水 共23方。其中1方为酒水各半泛丸。

7.粉 共9方。其中山药粉(浆)8方,建莲粉1方。

8.果实肉 共6方。其中红枣肉4方,乌梅肉,阿胶芡实莲肉各1方。

此外,还有以黄菊花,建莲山药芡实、神曲浆、大酒曲末及蒸饼为丸者11方。凡此种种,可以看出叶氏对于泛丸的赋形剂是十分重视和讲究的。