〖功能性消化不良上腹痛综合征-腹痛寒气证〗

辨识要点　①符合功能性消化不良诊断；②起病缓慢；③上腹部中度及以上程度疼痛或烧灼感至少每周1次；④疼痛无放射性，仅局限在上腹部，没有全身、腹部其他区域或胸部疼痛；⑤排气或排便不能使上腹痛缓解；⑥不满足胆囊和奥迪括约肌紊乱的诊断标准；⑦疼痛呈间歇性；⑧胸闷叹息；⑨胁肋窜疼；⑩食欲不振；⑪嗳气；⑫腹泻；⑬舌淡苔白脉弦紧。

临床决策　温中散寒。

治疗推荐　①《万病回春》卷5姜桂汤：干姜、肉桂、高良姜、枳壳、陈皮、砂仁、厚朴、吴茱萸、香附、木香、炙甘草、生姜，常规剂量，每日2次，水煎服。②《景岳全书》卷51十香丸：木香、沉香、泽泻、乌药、陈皮、丁香、小茴香、香附、荔核、皂角，常规剂量，每日2次，水煎服。(https://www.daowen.com)

常用药物　干姜，肉桂，高良姜，枳壳，陈皮，砂仁，厚朴，吴茱萸，香附，木香，炙甘草，生姜，沉香，泽泻，乌药，丁香，小茴香，荔核，皂角。

思路拓展　《冷庐医话·腹痛》：医书言腹痛者，中脘属太阴，脐腹属少阴，小腹属厥阴。此指各经所隶而言，然不可执一而论。凡伤食腹有燥屎者，往往当脐腹痛不可按，或欲以手擦而移动之，则痛似稍缓。仲景《伤寒论》有云：病患不大便五六日，绕脐痛烦躁，发作有时。可以为证。