病因及病理生理

常见病因：①大脑基底动脉环及其主要分支的牵引；②颅内与颅外血管的扩张或痉挛；③血管和颅内外结构的炎症；④头皮和颈部肌肉持久的收缩；⑤颅内压的改变，副鼻窦、眼眶、耳朵和牙髓腔压力的改变；⑥对含有痛觉纤维的神经的压迫或牵引。(https://www.daowen.com)

在发生上述头痛过程中有致痛的神经介质参与，如P物质、神经激肽A、5羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）、血管活性肠肽（VIP）和前列腺素（PGE）等。此外，精神因素也可引起头痛，可能与疼痛耐受阈值的降低有关。与任何疼痛一样，疼痛的严重程度也因人而异，同一病人的头痛也可因当时的身体和精神状况不同而有所不同。此外，一些疾病中的头痛，其产生机制也常非单一因素引起。如：高血压性头痛既有与血压直接有关的血管性头痛，也有与情绪紧张有关的肌肉收缩性头痛，而血压恢复正常后，后者能得到缓解。