五、治疗
2026年08月30日
五、治疗
1.病因治疗 略。
2.对症治疗 可使用除吗啡类以外的止痛药物,如各种解热止痛药,可根据病情顿服或短期2~3次/天服用,严重者可少量服用可待因、颅痛定或二氢埃托啡等。可酌情加用各种镇静药或安定药,对焦虑、烦躁者尤宜。有抑郁表现者,加用抗抑郁药。(https://www.daowen.com)
3.针对头痛发生的机制治疗 ①纠正颅内压:如颅内压高者给以脱水、利尿药;低颅压者,静脉给以低渗液等。②收缩扩张的血管:如偏头痛发作时,及早使用麦角制剂。对非偏头痛类血管性头痛,则常用含有咖啡因的复方解热止痛药,如APC、索米通、米格来宁等以改善血管张力。③松弛收缩的肌肉:适用于肌收缩性头痛,如按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等,或服用弱效安定剂如地西泮等,既有助松弛肌肉,也有助于解除精神紧张。④封闭罹患的颅表神经:用于颅表神经痛。⑤“更新”病变的脑脊液:如蛛网膜下腔出血后的剧烈头痛,可在病情平稳后颅压不高的情况下,酌情放出血性脑脊液5~10mL,或再注入等量氧气,以促使脑脊液的吸收“更新”,常可使头痛迅速缓解。此法也适用于浆液性脑膜炎的头痛。