六、治疗

原则上非肌层浸润性膀胱肿瘤行保留膀胱手术，肌层浸润性膀胱癌行全膀胱切除＋尿流改道术。

1．非肌层浸润性膀胱肿瘤 可采用：①经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)；②激光烧灼；③光动力学治疗；④膀胱部分切除；⑤术后膀胱灌注治疗，包括灌注免疫治疗和灌注化疗。灌注免疫治疗包括卡介苗(BCG)或A群链球菌制剂；灌注化疗包括表柔比星、吡柔比星或丝裂霉素等。(https://www.daowen.com)

2．肌层浸润性膀胱癌 可采用：①根治性膀胱全切除术＋尿流改道术，对不能耐受或不愿接受全膀胱切除术的患者，可考虑行保留膀胱的综合治疗；②全身化疗：静脉化疗常用顺铂、阿霉素、甲氨蝶呤等联合用药，动脉化疗常用顺铂、阿霉素注入安置在皮下的埋藏注射器定时行动脉内灌注；③放射治疗：并发症多，目前已不采用。