四、鉴别诊断

血尿为膀胱肿瘤的主要症状，其鉴别诊断主要是血尿的鉴别。膀胱肿瘤血尿可能伴有膀胱刺激症状或影响排尿，血尿在排尿的开始或终末时有加重，可能伴有血块或“腐肉”。肾、输尿管肿瘤无膀胱刺激症状，排尿无影响，血尿全程均匀，可能伴有血丝，无“腐肉”。B超、CT、MRI、IVU也有助于鉴别。

能引起血尿的泌尿系其他疾病还有：

1．非特异性膀胱炎 多发生于已婚妇女，尿频、尿急、尿痛症状较重，血尿多在膀胱刺激症状后发生。

2．泌尿系结核 尿频时间较长，尿量少，尿中有结核杆菌，膀胱内有肉芽肿，可通过活检与膀胱肿瘤鉴别。

3．腺性膀胱炎 为癌前病变，活检可以与膀胱肿瘤鉴别。(https://www.daowen.com)

4．尿石症 血尿较重，发作时常伴有绞痛。

5．前列腺增生 血尿为一过性，间歇期长，尚有其他排尿异常症状。

6．前列腺癌 经B超、CT、MRI可以鉴别。

7．其他 如肾炎、出血性疾病、药物反应等均有不同的症状及病史可以鉴别。