中医对肛瘘症状的描述

中医古籍对肛瘘症状有详细描述。早在公元610年，巢元方在《诸病源候论》中记述的肛瘘症状有：“谷道赤痛，肛边肿核痛，发寒热，肛边生鼠乳，时时出脓血。”《普济方》曰：“……肛边肿痛，脓血与肛汁绵绵，而有孔不合。”1281年，窦汉卿在《疮疡经验全书》中记载得更为详细具体，他说：“脏毒者，生于大肠尽处肛门是也……。蓄毒在内，流积为痈，肛门肿痛，大便坚硬则肿痛，其旁生小者如贯珠，大如李核，间寒作热，疼痛难安，热盛则胀，翻凸虚浮，早治早愈，失治溃烂。”又说：“肛门左右，别有一窍出脓血。”以上描述，很似肛瘘急性发作，或雌雄瘘，单瘘形成。《医学入门》中，痔漏有穿肠、穿臀、穿阴者，并指出穿阴者即直肠阴道瘘。《医学入门》还指出，肛门左右别生窍，流出脓血者名为单瘘，此处所描述的单瘘，很似绕肛瘘、雌雄瘘或蹄铁形瘘。而《奇效良方》描绘得更为精彩：“其病有痛有痒，……有破溃者，有不破溃者，至于失治而成瘘者，成瘘而穿臀者，及有穿肠成孔，粪从孔中出者。”不仅如此，中医学还对结核性肛瘘有精辟的论述，《外科正宗》中记述的悬痈即与结核性肛瘘很相似。陈实功说：“夫悬痈者三阴亏损，湿热结聚而成，此穴在于谷道之前，阴器之后，又谓海底穴也，初生状如莲子，少痒多痛，日久渐如桃李，赤肿焮痛，欲溃为脓，溃后轻则成漏，重者沥尽气血，变成痨瘵，不起者多矣。”《疡科选粹》中则说：“痔疮绵延不愈，……涓涓流水，如泔而稀。”这些描述很似结核性肛瘘。(https://www.daowen.com)