脊椎病因治疗学（应用解剖及生理基础）
内脏神经的高级中枢在大脑的边缘叶，较高级中枢在丘脑下部，低级中枢在脊髓和脑干。内脏神经的传出部分，就是内脏的运动神经。
（一）内脏神经的结构特点
躯体运动神经由低级中枢（脊髓）到达骨骼肌只有一级神经元。内脏神经由低级中枢到达内脏，必须经过两级神经元，即节前神经元与节后神经元。节前神经元的细胞体在低级中枢，发出节前纤维；节后神经元的细胞体聚成内脏神经节，发出节后纤维。节前纤维与节后纤维在内脏神经节内联系，节后纤维的末梢分布于内脏效应器。
（二）内脏神经节
内脏神经节由三种神经节组成。
（1）交感神经节，在脊柱两旁，又叫椎旁节。
（2）内脏神经丛节，在脊柱前方，又叫椎前节。
（3）终节，在器官附近或散在于器官内部（属于交感神经节）。
（三）交感神经
1.节前神经元
节前神经元在脊髓T1～L3的侧角内。
2.节后神经元
节后神经元在交感神经节或内脏神经丛节。节后纤维分布常通过下列三种途径。
（1）直接到达内脏。
（2）缠在血管上，随血管到达内脏。
（3）随脊神经分布。
3.交感神经干
交感神经干上自第2颈椎平面，下达尾骨平面。共有23～26个神经节，有纤维连接成为交感神经干。
（1）颈交感神经节：两侧各有3或4个。(https://www.daowen.com)
1）颈上交感神经节：最大，呈纺锤形，在第1、2或第3、4颈椎横突水平，其节后纤维进入第1～3颈神经内。
2）颈中交感神经节：最小，呈卵圆形，在第5、6颈椎横突水平，其节后纤维主要进入第4、5颈神经。
3）颈中间交感神经节：在第6颈椎横突水平。有时单独存在，有时与颈中交感神经节合在一起。其节后纤维进入第4、5颈神经。
4）颈下交感神经节：常与第1胸交感神经节合成星状神经节，在第6颈椎横突水平或第1肋骨小头前方，其节后纤维进入第6～8颈神经。
颈交感神经来源于第1、2胸节的白交通支上行。颈神经通过灰交通支与交感神经节相连。颈交感神经节的节后纤维进入颈神经，也进入脑膜返支神经内，入椎管后支配脊膜、后纵韧带、椎间关节、关节囊。颈交感神经节末梢分布到咽喉部、心脏、头颈及上肢的动脉。交感神经纤维也加入脑神经，如舌咽、迷走、舌下神经等。颈内动脉的交感神经纤维分布到眼部，支配扩瞳肌和上眼睑的平滑肌。围绕在椎动脉上的交感神经纤维，除调节椎动脉外，并随椎动脉上行分支到内耳动脉。颈交感神经的几个灰交通支可合成心脏支，组成颈上心支、颈中心支和颈下心支。T1～T5交感神经联合组成心丛（有的与迷走神经的分支吻合），支配心脏。
（2）胸交感神经节：两侧各有11或12个，胸交感神经节沿两个肋骨小头前方下行，但最下两个稍偏向内侧，处于11、12胸椎体的侧面。上胸部（T1～T5）交感神经节的一部分节后纤维分布到食管、气管、支气管和肺。下胸部（T6～T12）脊髓侧角发出的节前纤维，通过T6～T12交感神经节后纤维，组成内脏大、小神经，达腹腔神经节和肠系膜上神经节，在节中交换神经元，节后纤维随腹腔血管分布到腹腔器官。
（3）腰交感神经节：两侧各有4或5个，均较胸交感神经节偏向内侧，沿腰椎体的侧前方下行。
（4）骶交感神经节及尾交感神经节：通常两侧各有4个骶交感神经节及1个尾交感神经节。其位置是处于骶前孔的内侧。骶部交感神经干末端汇合成一个尾交感神经节。
（四）副交感神经
1.节前神经元
节前神经元细胞体位于中脑、脑桥和延髓的有关脑神经核内（动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核）及骶2～4骶髓的侧角内。节前纤维分别随动眼神经、面神经、舌咽神经、迷走神经和第2～4骶神经的前根离开中枢，终止于有关的终节内。
2.节后神经元
节后神经元细胞体位于器官附近和器官内部的终节，如睫状神经节和黏膜下丛的神经节细胞等。终节发出的节后纤维终止于所分布的器官。
3.副交感神经的分布
（1）动眼神经的副交感神经纤维：起自中脑动眼神经副核，到达睫状肌及瞳孔括约肌。
（2）面神经的副交感神经纤维：起自脑桥上涎核，到达泪腺、颌下腺及舌下腺。
（3）舌咽神经的副交感神经纤维：起自延髓下涎核，到达腮腺。
（4）迷走神经的副交感神经纤维：起自延髓迷走神经背核，到达心、肺、食管、腹腔丛的各器官。
（5）第2～4骶神经的副交感神经纤维：起自骶2～4骶髓的侧角，到达结肠左曲下的消化管、盆腔内及会阴部的器官。