脊柱内镜技术——椎间孔镜技术

八、脊柱内镜 技术——椎间孔镜技术

椎间孔镜技术是一种在局部皮肤表面麻醉下直接穿刺到椎间孔安全区域的内镜技术,手术切口不足1cm,同时只需局部麻醉就能完成,手术结束后患者能立刻自由活动,这一术式尤其适用于身体较弱的老年患者,因为全身或硬膜外(半身)麻醉都会对患者的全身内环境造成干扰,需要更多的时间来卧床恢复。同时,侧路镜在进行椎间盘突出髓核摘除的过程中是最符合工程学要求的。侧方入路可直接到达椎间盘突出区域,在受压神经下方直接由侧方去除突出物,可称之为“釜底抽薪”,这一方式有效避免了传统后路手术需要先用器械牵拉开神经才能暴露突出物的缺点,大大减少了因为牵拉神经造成的神经损伤并发症。经过近年来的技术发展和探索,椎间孔镜技术得到了更加丰富和完善,目前已应用到颈椎、胸椎、腰椎的多种椎间盘突出、椎管狭窄甚至脊柱创伤、脊柱肿瘤、脊柱感染的治疗。