析疑启奥,迭出新意
2026年09月04日
二、析疑启奥,迭出新意
张氏在撷采百家,融贯古今的同时,结合临床实际,勤思精研,察其是非,明其真伪,绝不盲目苟同,人云亦云。因此,他不论是对经典医籍的研究,还是临床实际问题,都多析疑发微,真知灼见。如《内经》“脱营”一病,他谓营气内夺,五志之火煎迫为患,“原夫脱营之病,靡不本之于郁”。他详细地描述了本病的症状:外则如膺乳腋胁,肘腕胫膝,各随阴阳偏阻而瘕聚其处,初如痰核,不赤不痛,见证甚微,病者略不介意,久而不已,则上下连属,如流注然,渐而增大,坚硬如石,破后无脓,唯流血水,其破败之状,有如榴子之裂于皮外,莲实之嵌于房中,与翻花疮形象无异。若郁于脏则为噎膈等证,与流注乳岩同源异派。“是百死一生之病”“常发与疏忽之中”,治疗“攻补皆为扼腕,良工无以易其情志”“在始萌可救之际,一以和营,开结为务”。张氏不拘前人旧说,根据临床实际,阐发脱营的精辟见解,补前贤之空白,开后世之先河,确是难能可贵的。
又如肺胀的病机,谓“肺胀而咳,左右不得卧,此痰挟瘀血碍气而胀”,用活血化瘀之品治之。张氏依据丰富的实践经验和创造性思考,提出如此切中肯綮的见解,内蕴精奥,和现代医学的研究正相吻合,值得临床深入研讨。(https://www.daowen.com)