“钩割针烙”论

钩、割、针、烙四法乃“剪戳凶顽之法”。张氏认为钩、割、针、烙方法不同，治疗眼疾，针对病情亦是不同。“如钩，先须识定何处，皮内筋脉浮浅，而手力亦随病轻重行之。如针，先须认定内障证候可针，岁月已足，气血宁定者，方与之针。”“割，如在气血肉三轮者可割。”“若红障血分之割去者，必须烙定。”对于钩、割、针、烙的使用，因证而施，“各随其症之所宜”（《张氏医通·七窍门上》）。并具体说明了钩、割、针、烙的注意事项及禁忌证，如割时不宜伤及目内眦；针、烙皆不可伤及瞳孔；如钩、割见血，针犯血络，应该用棉花轻轻按之；如病在风轮，病位表浅而误割者，则会损伤眼珠而致失明；对于较严重的内障，钩、割亦轻浅，拨去外边即可。张氏精通医药，对于“内病已成，外病已见”的眼科病症，采用“内外夹攻，点服并行”，即主张内治同时配合外用点眼药。(https://www.daowen.com)