三、学术源流
1.继承 白苔中红舌、白苔尖红舌、黄尖白根舌、紫尖蓓蕾舌的原型分别为《伤寒舌鉴》中第十七舌白尖红根舌、第二十六舌白苔尖红舌、第九十舌黄尖白根舌、第七十三舌紫尖癗舌,张登对以上四舌的认识与申斗垣对该四舌对应原型舌的认识完全一致。
2.发展 薄白滑苔舌的原型为《伤寒舌鉴》中的第二舌轻薄白苔舌。不同于张登的是,申氏认为太阳与少阳合病者应予小柴胡汤合栀子豉汤。栀子豉汤为清热剂,桂枝汤为解表剂,表明在舌诊上,申氏侧重于深红色舌质,而张登侧重于薄苔。白苔中红舌的原型为《伤寒舌鉴》中的第二十五舌白苔中红舌,申氏认为白苔中红舌为太阳病兼里热证病舌或少阳病兼里热证病舌。申氏只提红舌,却无详细地说明红色的程度,难以判断红色舌是正常舌质还是内热所致,故张登删去了内热的诊断。
半边白滑舌的原型为《敖氏伤寒金镜录》中的第二十三舌、第二十四舌和《伤寒舌鉴》中的第二十舌、第二十一舌。敖氏认为白苔见于左而自汗者为白虎加人参汤证;白苔见于右者为小柴胡汤证。申氏在敖氏的基础上将白苔偏见于舌一侧的原因解释为邪气偏盛一侧经络。若依照申氏之意,小柴胡汤证的病位在机体的经络上并无明显的左右之分,邪气可偏盛于左右经络的任何一边,故白苔见于左者亦可归为小柴胡汤证舌象。葛根和茯苓的药物归经和作用部位亦不存在经络的左右之分,申氏的解释与张登小柴胡汤的加味方法明显相悖。因此,张登对半边白滑苔的认识应是受到了《伤寒缵论》和《敖氏伤寒金镜录》的影响。(https://www.daowen.com)
白苔燥裂纹和蓝纹舌的原型来源于《伤寒缵论》。《伤寒缵论》曰:“又伤寒坏病,虽白而厚,甚燥裂者,此为邪耗津液,宜小柴胡稍加芒硝微利之。”张登将伤寒坏病的病因明确为先遭误下,后遭过汗。《伤寒缵论》曰:“或略见蓝纹者,为木受金伤,脏气未绝,脉不沉涩而微弦者可治。小柴胡汤加炮姜、肉桂主之。”张登将肺金乘肝修改为肝木乘胃,在病位上更加符合张璐在《伤寒缵论》中对小柴胡汤证脏腑病位的描述。