二、治血十法

二、治血十法

《张氏医通》中对于血证的治法,笔者将其概括为如下十法,即:

1.清热解毒、凉血散瘀法 适用于热甚伤及营血之血证,方选犀角地黄汤加桃仁、茜根、橘红、木香、大黄、童便之属。

2.清胃泻火、凉血止血法 适用于火邪蕴结心下所致之吐血、衄血证,方选泻心汤。

3.和里缓急、通阳解表法 适用于内伤劳役之人出血而又兼头痛发热等风寒表证者,方选小建中汤加葱豉。

4.益气摄血、健脾养血法 适用于因郁怒伤肝,思虑伤脾,气弱血少,脾不统血之血证,方选归脾汤。

5.补脾和中、消食和胃法 适用于积滞伤胃致吐血证。如因饮酒过多伤胃吐血者,方选六君子加香、砂、干葛;如因饮食不化,腹中绞痛,自汗者,予枳实理中汤加牡丹皮、扁豆灰。(https://www.daowen.com)

6.温阳健脾、坚阴出血法 适用于胃中寒邪,并伤阴络,致清阳失守,迫血外溢之证,方选黄土汤或千金当归汤。

7.升气补血、平肝泄火法 适用于血虚夜热自汗,心动面赤,六脉俱大,按之空虚之血证,方选三黄补血汤。

8.滋阴配阳、引火归元法 适用于真阴亏损,阴火上乘,载血于上之证,方选六味地黄丸加五味子作汤,调下肉桂末。

9.疏肝调气、活血化瘀法 适用于气血不调,心中刺痛,胁下疼痛之吐血、衄血,或闪挫气血凝滞,或颠扑致衄,或恶血内留之证,方选柴胡疏肝散加童便,或小乌沉汤调黑神散。

10.升阳祛湿、和血止血法 适用于肠风下血如溅之证,方选升阳祛湿和血汤。