一、桂枝汤解

在张璐《伤寒缵论》条文“太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之”下。

“阳浮阴弱，即与卫强营弱同义。阳浮者，阳邪入卫，脉必外浮，阳性本热风又善行，所以发热快捷，不待郁闭自发也；阴弱者，营无邪助，比卫不足，脉必内弱，阴弱不能内守，阳疏不为外固，所以致汗直易，不待覆盖自出也。自汗既多，则营益弱矣。啬啬恶寒，内气馁也，淅淅恶风，外体疏也。恶风未有不恶寒者，世俗相传，谓伤风恶风，伤寒恶寒，误人多矣。翕翕发热，乃气蒸湿润之热，比伤寒之干热不同。鼻鸣者，阳气上塞也；干呕者，阳邪上逆也。若外邪不解，势必传里，鼻鸣干呕，便是传入阳明之候，是以呕则传，不呕则不传也，故用桂枝汤解肌表之阳邪，而与发汗驱出阴寒之法，迥乎角立也。”

张璐认为桂枝汤能解肌表之阳邪，是针对卫强营弱的病机而设立。卫强是根本，营弱是因为所受风之邪后，卫外不固而汗出，出现营阴不足而营弱，与麻黄汤的发汗散寒完全是不同的立意角度。所以张璐在《伤寒缵论》桂枝汤方剂下注解：

“此方专主卫受风邪之证。以其卫伤不能外固而自汗，所用桂枝之辛发其邪，即用芍药之酸助其阴，然一散一收，又须甘草以和其胃，况发汗必须辛甘以行阳，故复以生姜佐桂枝，大枣佐甘草也。但方中芍药不言赤白，《圣惠》与节庵俱用赤，孙尚与叔微俱用白，然赤白补泻不同。仲景云：病发热汗出，此为荣弱卫强。荣虽不受邪，终非适平也，故卫强则荣弱，是知必用白芍药也。荣既弱而不能自固，岂可以赤芍药泻之乎？虽然不可以一律论也。如太阳误下而传太阴，因而腹满时痛，则当倍白芍补荣血之虚。若夫大实者必加大黄，又宜赤芍泻实也。至于湿热素盛之人，与夫酒客辈感寒之初，身寒恶热者，用桂枝汤，即当加黄芩以胜热，则不宜白芍以助阴，贵在临证活法也。按桂枝入心，血药也，伤荣之证，皆气病用血药，血病用气药。故许学士有脉浮而缓，风伤荣，浮紧兼涩寒伤卫之误。殊不知风伤卫则卫受邪，卫受邪则不能内护于荣，故荣气不固而自汗，必以桂枝血药，透达荣卫，又须芍药护荣固表，荣卫和而自汗愈矣。寒伤荣则荣受邪，荣受邪则不能外通于卫，故气郁而无汗，必麻黄气药开通腠理，又须桂枝实荣散邪，汗大泄而郁热散矣。”(https://www.daowen.com)

针对卫强营弱的病机，桂枝汤中桂枝辛发风邪，白芍以酸敛营阴，一散一收，借助甘草、大枣和其胃，助胃化生之源，生姜佐桂枝发汗通阳。

针对芍药当用白、赤，张璐进行了一番解说，认为“白补赤泻”，而桂枝汤针对的是“卫强营弱”的病机，营弱，当用白芍补养营阴，所以当用白芍。但有提出要临证活法，则赤、白皆可为所用，小建中汤倍白芍以补养营阴，而桂枝加大黄汤当用赤芍泻邪实。

此外又对桂枝一味，即用在桂枝汤中，又用于麻黄汤中，张璐认为桂枝为血分药，桂枝汤中桂枝透达营卫，又需要白芍护营固表；麻黄汤中麻黄开通腠理，又需要桂枝实营散邪。所以桂枝在两方均用。