月经漏下,温肾升阳

三、月经漏下,温肾升阳

张璐云:“月水至老不断,必成淋证,补中益气,或八珍并加香附、细辛,仍须戒气,方可治疗,否则崩淋难治也。”“劳伤经脉,冲任之气虚损,故不能制其经血,故令月水不断。”此因气虚不能制约统摄经血。张璐以补中益气汤为主,益气健脾,统摄血行;偏于气血两虚者,则以八珍汤为主,益气养血。香附为“气病之总司,女科之主帅”以理气解郁,且“得参、术则补气”,与补中益气汤、八珍汤相伍,助其补益之力。细辛“下而温肾中之火,而非温肾中之水也,火之性炎上,细辛温火,而即引火上升”,用其“升而不沉”之性与补中益气汤中升麻、柴胡之用意有异曲同工之妙。

综上所述,张璐充分利用细辛的性味,通过配伍将其功效发挥为散邪利肺、温中行水、温肾升阳,不仅在外感病、肺病、寒证中取得疗效,还将其广泛运用于虚证、虚实夹杂证以及妇产科疾病中。张璐临床应用细辛的独到经验,有极其重要的实用价值。(https://www.daowen.com)

(《西部中医药》,2018年第31卷第4期)